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    (2010-01-17 18:16:53, Hit : 2377, Vote : 0)
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   불면증과 당뇨
선진 여러나라에서 수면의 중요성에 대해서 점차 정부까지 나서서 국민 홍보에 들어가고 있습니다만 아직 우리나라에서는 대부분의 국민들이 이에 대한 지식부족으로 잠을 경시하며서 생활하고 있기 때문에 여러가지 질병으로 고생을 하고 있습니다. 수면제는 불면치료의 보조제이기 때문에 근본적으로는 이를 치료하는 것은 대부분 본인의 몫입니다. 물론 수면을 방해하는 직접적인 질병(수면시 무호홉증,하지 불안 증후군,수면발작증 등)도 있으며 몸에 여러가지 질병으로도 원인이 있습니다. 아래의 글은 필자가 네이버 오픈사전에 올린 당뇨와 수면에 대한 글을 소개합니다.



당뇨병과 불면



일본의 쿠루메 대학병원·내분비 대사 내과의 당뇨병 전문 외래를 방문한 환자 156명을 대상으로 수면 조사를 했는데, 환자의 약 38%가 입면곤란이나 중도 각성, 조조 각성 등의 불면 증상으로 고민하고 있다는 실태가 밝혀졌습니다.



이것은 건강한 사람의 2배 이상입니다.


당뇨병 환자의 불면의 원인으로서는,

1) 불면에 걸리기 쉬운 생활 환경이나 습관, 근무 내용·시간에 의하는 것, 2) 당뇨병 환자분에게 합병하기 쉬운 정신이나 운동, 호흡의 장해에 의하는 것,

3) 당뇨병의 증상이나 고혈당에 기인하는 불면, 의 3가지를 생각할 수 있습니다.



당뇨병 환자에게 합병하기 쉬운 정신, 운동, 호흡 장해로서는, 우울증이나 불안 장해, 당뇨병의 악화 인자인 비만이나 고령에 수반하는 수면 시 무 호흡 증후군, 척추나 다리의 관절의 변형에 수반하는 동통이나 저림 등을 생각할 수 있습니다.



당뇨병에 의한 불면은 고혈당에 수반하는 목의 갈증이나 야간 빈뇨, 고혈당에 수반하는 생체 내 반응 등, 질환 자체가 불면을 일으키는 것이 알려져 있습니다.



특히, 당뇨병 신경장애에 의한 동통이나 저림이 있는 경우는 50%의 환자에게 중도 각성이 나타나고 30~40%는 숙면 감을 얻을 수 없는 상태가 계속 되고 있다는 것입니다.



특히 당뇨병 자율 신경 장해에 수반하는 위장 증상, 동맥경화증이나 뇌 경색으로 밤에 저리고 그리고 당뇨병 자체나 치료에 대한 불안감, 불만감 등도 불면의 원인이 되고 있습니다.


통상, 당뇨병의 초기나 혈당 컨트롤이 양호한 환자에서는 불면의 호소는 그다지 강하지는 않습니다.



불면은 당뇨병이 병세가 악화된 환자들에게 많은 것이 특징입니다.



당뇨병의 악화가 불면이나 우울한 감을 일으켜, 우울증의 발증이 불면을, 한층 더 그 불면이 당뇨병을 악화 시킨다고 하는 악순환이 생긴다고 생각되고 있습니다


현재, 당뇨병 치료는 급성 및 만성의 합병증에 초점을 맞춘 영양 지도나·운동 지도가 중심으로 되고 있습니다만, 당뇨병과 불면, 우울한 감정의 관련성은 매우 강하고, 이것을 얼마나 시정할 지가 중요한 과제라고 생각할 수 있습니다.



*불면 치료에 의해서 당뇨병이 개선하는 환자들이 많이 있습니다.  그런데 , 실제로는 환자들은 불면에 관한 고민을 주치의에 제대로 전하지 않고, 주치의로부터도 불면에 대해 질문당하는 것이 적은 것이 현실이라고 합니다.


쿠루메 대학병원의 진료부장인 小路眞護 박사에 의하면 지금까지 당뇨병 환자들에게 불면 치료에 의해서 혈당 컨트롤이 양호하게 되어, 당뇨병 그 자체가 개선한다고 하는 예를 많이 경험해 왔습니다.



향후의 당뇨병 치료에 대해서는, 의료 스탭과 환자들이 모두 당뇨병과 불면의 밀접한 관계를 이해해, 얼마나 보다 좋은 수면을 얻을 수 있도록 식사 요법이나 운동 요법과 더불어 불면에의 대응을 제대로 생각해 갈 필요가 있다고 생각합니다.



세계에서 수면에 관해 가장 권위 있는 기관 중에 하나인 미국국립수면재단(National Sleep Foundation)에 따르면 수면부족이 당뇨병을 발증시킬 위험이 크다고 합니다.



How Much Sleep Do We Really Need? (Page 2)

Though scientists are still learning about the concept of basal sleep need, one thing sleep research certainly has shown is that sleeping too little can not only inhibit your productivity and ability to remember and consolidate information, but lack of sleep can also lead to serious health consequences and jeopardize your safety and the safety of individuals around you.



For example, short sleep duration is linked with:

* Increased risk of motor vehicle accidents(교통사고의 위험)

* Increase in body mass index – a greater likelihood of obesity due to an increased appetite caused by sleep deprivation(비만)

* Increased risk of diabetes and heart problems(당뇨병과 심장병)

* Increased risk for psychiatric conditions including depression and substance abuse(우울증)

* Decreased ability to pay attention, react to signals or remember new information(주의력과 신호에 대한 반응력 혹은 새로운 정보에 대한 기억력)



해설)

1. 성인의 경우는 7-9시간, 청소년들은 8.5-9.25시간의 잠을 자야 다음날 몸과 마음을 제대로 사용할 수 있다고 합니다.



만약 짧게 잔다면 우리의 몸은 근육을 풀고 기억을 정리하며 각종 호르몬들을 분비시킬 시간이 없습니다. 그래서 일어나서도 집중력이나 의사결정력이 떨어지며 학교생활이나 사회활동을 충분히  할 수 없습니다.



2.과학자들이 아직도 필요한 수면시간이 얼마인지를 연구하고 있습니다만 어떤 연구에서 너무 짧게 잔다는 것은 생산성과 기억력과 정보를 정리하는 것을 방해할 뿐만 아니라 건강에서도 심각한 결과를 주고 안전에도 해를 입힌다고 합니다.



예를 들어 짧게 자면 교통사고의 위험이 높고, 비만이 되기 쉬우며,당뇨병이나 심장병에 걸릴 위험이 높고 정신적으로는 우울증에 걸릴 위험도 높다고 합니다.

주의력, 반응력, 기억력이 떨어집니다.



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